從2015年開(kāi)始,義烏將全面實(shí)施分級(jí)診療政策,建立“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的新型診療模式,按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)。不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、重危病在大醫(yī)院治療。
實(shí)施分級(jí)診療后,常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層機(jī)構(gòu)診治,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低、起付線更低、醫(yī)保報(bào)銷比例更高,可極大地降低患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。
據(jù)義烏市醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)管理處消息:
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)義烏市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療實(shí)施方案(試行)>的通知》(義衛(wèi)發(fā)〔2014〕68號(hào))文件,2014年12月31日后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定執(zhí)行,醫(yī)保政策調(diào)整主要有以下三點(diǎn),請(qǐng)廣大群眾相互轉(zhuǎn)告
1、轉(zhuǎn)院手續(xù)的辦理。
在市內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法診治的疾病,需要轉(zhuǎn)到市外診治的患者,由市內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),填寫(xiě)《轉(zhuǎn)診證明》,并經(jīng)市醫(yī)保處備案后轉(zhuǎn)市外治療。
2、市內(nèi)住院報(bào)銷
“上轉(zhuǎn)下”方式轉(zhuǎn)診至基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療,不重復(fù)做常規(guī)入院檢查,取消住院報(bào)銷起付線。逐步建立差異化轉(zhuǎn)診報(bào)銷政策,未經(jīng)中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診即到本市二級(jí)及以上醫(yī)院住院者在原有基礎(chǔ)上降低5%報(bào)銷。
3、特殊病種門(mén)診報(bào)銷
特殊病種病人門(mén)診報(bào)銷僅限本市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效(本市無(wú)診治條件的除外)。
義烏市醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)管理處
二〇一四年十二月

