18歲的小張來自貴州，目前在義烏大陳一家服裝廠打工。11月26日清晨6時(shí)許，他突然感覺下腹部劇烈疼痛，以為只要在床上好好休息一會(huì)就沒事，沒想到一直忍到下午1時(shí)仍疼痛，于是起床到街頭一家藥店買了一盒止痛藥吃，痛感才有所緩解。
11月28日凌晨，小張又被腹痛驚醒，且感覺左側(cè)睪丸有點(diǎn)扯疼，吃了止痛藥也無濟(jì)于事。在母親的再三催促下，當(dāng)天上午10時(shí)許，小張隨母親上醫(yī)院就診。
“左側(cè)睪丸已經(jīng)壞死，必須盡快實(shí)施切除手術(shù)，否則將危及生命?！绷x烏市稠州醫(yī)院B超室主任龔海英檢查發(fā)現(xiàn)，小張的左側(cè)陰囊“橫”著，睪丸在陰囊內(nèi)已經(jīng)“自由轉(zhuǎn)體”3天，精索已被扭得像麻花一樣，由于扭轉(zhuǎn)的睪丸缺血太久，睪丸一側(cè)已壞死并開始發(fā)黑。
聽說切除已經(jīng)壞死的左側(cè)睪丸不會(huì)影響今后的性生活和生育，小張和家人同意馬上動(dòng)手術(shù)保命。醫(yī)生隨后為小張切除了左側(cè)睪丸。
“精索扭轉(zhuǎn)的時(shí)間太久，已錯(cuò)過了最佳的有效治療期，只能實(shí)施睪丸切除手術(shù)了?！饼徍Ｓ⒄f，男性睪丸通過睪丸膜與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊，有的胎兒在發(fā)育時(shí)會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長，出生后睪丸與精索的活動(dòng)就很大，如果突然遇到用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會(huì)發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn)，臨床上也叫精索扭轉(zhuǎn)。今年以來，該院已接診了3例這樣的患者。
龔海英介紹，男性睪丸扭轉(zhuǎn)多見于5~18歲的青少年，大多是由于劇烈運(yùn)動(dòng)或暴力損傷睪丸陰囊，導(dǎo)致提睪肌強(qiáng)烈收縮、扭轉(zhuǎn)，引起睪丸的急性血循環(huán)障礙。
“睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，易發(fā)生于凌晨3時(shí)至清晨6時(shí)，或是劇烈運(yùn)動(dòng)之后，當(dāng)運(yùn)動(dòng)、睡眠時(shí)，迷走神經(jīng)興奮刺激提睪肌，使之收縮增強(qiáng)，導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀，加之睪丸自身的重量，就容易發(fā)生睪丸的扭轉(zhuǎn)。
“日常生活中，不少患者對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，以致延誤了早期治療，個(gè)別人還因此喪失生育能力?！饼徍Ｓ⒄f，從睪丸血液供應(yīng)障礙到睪丸壞死，一般僅需4~8小時(shí)。因此，青少年若突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)馬上去醫(yī)院泌尿外科檢查治療，防患于未然。
